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​Medicina Interna​

 Sobre la respuesta de nuestro hospital a las nuevas infecciones por coronavirus

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· Vacuna contra la influenza      

​​Son 3000 yenes (impuestos incluidos) una vez.

​medicina interna general

Diagnosticamos enfermedades agudas como resfriado, bronquitis y fiebre del heno, y enfermedades crónicas como hipertensión, hiperlipidemia y diabetes.

Para enfermedades crónicas, la edad de los vasos sanguíneos se evalúa mediante eco carotídeo.

Además, podemos manejar quemaduras y enfermedades de emergencia en general, así que contáctenos si tiene algún problema cerca de usted.

Si la temperatura es inferior a 37,5 °C, podemos manejar los síntomas del resfriado, así que contáctenos. He estado practicando desde que tenía 3 años o más.

一般内科
Tabla de contenido
·frío
・ Fiebre, temblor
・ Sudores nocturnos, sofocos
· Malestar general
·Pérdida de peso
·dolor de cabeza
· Dolor de pecho
·Dolor de estómago
· dolor de espalda baja
・ Dolor articular/artritis
·mareado
· Pérdida de consciencia
・ Entumecimiento
·edema
・ Bulto en el cuello
・ Tos (crónica)
・ Disnea
・ Palpitaciones
・ Diarrea / estreñimiento
·erupción
·demencia
・ La apariencia de los ancianos es extraña.

​Resfriado es un nombre muy común de enfermedad, pero como médico, tratamos varias enfermedades en mente.

Si enumera los nombres de las supuestas enfermedades

・ Rinitis viral

·rinitis alérgica

・ Faringitis viral

・ Bronquitis viral

・ Tos después del resfriado + goteo posnasal

・ Sinusitis bacteriana aguda

・ Faringitis por estreptococo β-hemolítico del grupo A

· Mononucleosis infecciosa

・ tiroiditis subaguda

· Absceso periamigdalino

・ Epiglotitis aguda

·neumonía

・ Bronquitis bacteriana

·tuberculosis pulmonar

·insuficiencia cardiaca

・ Tos asma

Etc Nos centraremos en los tres síntomas de "tos", "mocos" y "dolor de garganta" y procederemos con el diagnóstico.

·frío
アンカー 1
発熱
・ Fiebre/temblor (escalofríos/peleas)

Tengo fiebre y el temblor no para. Cuando tiemblo, estoy tratando con las siguientes enfermedades en mente. Si una infección local afecta a todo el cuerpo, es más probable que sea grave. Necesitas ser capaz de entender tus hallazgos físicos.

·influenza

·Contagio de COVID-19

・ Pielonefritis aguda

・ Prostatitis aguda

・ Colangitis purulenta

・ Colecistitis

· Absceso hepático

・ Hepatitis viral aguda

​ ·neumonía

· Absceso pulmonar

・ Meningitis

・ Infecciones de tejidos blandos como celulitis

・ Fascitis

· Endocarditis infecciosa

・ Miocarditis / epicarditis

​

​ Es necesario buscar sistemáticamente fuentes de calor. Es necesario comprobar la fiebre + X de X en detalle. La confirmación de X requiere experiencia clínica multidisciplinar.

Los sudores nocturnos patológicos son sudar lo suficiente como para cambiarse de ropa durante el sueño, lo que significa que está sudando húmedo aunque no haga calor. Se distingue de la sudoración excesiva durante el día y la sudoración por sensación de calor. Los sofocos, también conocidos como sofocos, son un síntoma transitorio que se encuentra en la parte superior del cuerpo, a menudo acompañado de sudoración, y mejora en cuestión de minutos. El examen médico se llevará a cabo asumiendo lo siguiente.

・ Enfermedad infecciosa (aguda)

・ Enfermedades infecciosas (crónicas), especialmente tuberculosis

・ Menopausia (masculina/femenina)

・ ERGE (Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico)

· Inducido por drogas

·Diabetes mellitus

・ Hipoglucemia

· hipertiroidismo

・ Hipotiroidismo

・ Insuficiencia suprarrenal

・ Hiperparatiroidismo

・ Síndrome de apnea del sueño

· Síntomas de abstinencia

・ Enfermedad mental (ansiedad, depresión)

・ Tumores malignos (especialmente linfoma maligno y carcinoma de células renales)

· VIH

· Endocarditis infecciosa

・ Absceso profundo

・ Enfermedad del colágeno

· Síndrome de abandono

・ Enfermedad de la médula espinal

・ Trastorno neurológico independiente

· Feocromocitoma

・ Carcinoide

​ Preste atención a los hallazgos físicos y la pérdida de peso.

・ Sudores nocturnos ・ Sofocos
寝汗・ほてり
全身倦怠感
· Malestar general

El malestar general significa que su cuerpo está muy cansado. El examen se divide en enfermedad física, enfermedad mental y una combinación de estas. Un historial médico detallado y una prueba simple casi siempre harán un diagnóstico. Se asumen como enfermedades las siguientes.

・ Enfermedad infecciosa (aguda)

・ Enfermedades infecciosas (de subagudas a crónicas) (tuberculosis, VIH, endocarditis infecciosa, etc.)

・ Enfermedad mental (depresión, trastorno de somatización, trastorno de pánico, estrés, duelo de un ser querido, etc.)

・ Consumidores irregulares

·Diabetes mellitus

・ Diabetes tipo 1 fulminante

· hipertiroidismo

​ ・ Hipotiroidismo

・ Insuficiencia suprarrenal

・ Hiperparatiroidismo

・ Desequilibrio electrolítico, acidosis

・ Fatiga post-infección (secuelas de nueva infección por coronavirus, etc.)

·anemia

​ · Falla de organo

・ Inducida por fármacos (fármacos que provocan somnolencia, fármacos que provocan debilidad muscular, fármacos que reducen la presión arterial y mareos)

・ Deficiencia de hierro sin anemia

·Tumor maligno

・ Enfermedad del colágeno (especialmente polimialgia reumática)

・ Enfermedad neuromuscular

·alcohol

・ Síndrome de apnea del sueño

·el embarazo

·menopausia

· Síndrome de fatiga crónica

・ Fibromialgia

・ Fuga de líquido cefalorraquídeo (síndrome de baja presión espinal)

体重減少
·Pérdida de peso

Primero, haga una verificación clara para ver si tiene una pérdida de peso involuntaria o si está a dieta y está perdiendo peso. Compruebe específicamente cuándo y cuántos kilogramos ha perdido peso. Si no está seguro, verifique su peso un mes después. Comprobar el apetito y la fiebre. Una pérdida de peso del 5% o más del peso corporal original en medio año se considera una pérdida de peso clínicamente importante.

Después de eso, distinguiremos las siguientes enfermedades.

·Tumor maligno​

·depresión

· Adicción al alcohol

​ · hipertiroidismo

·Diabetes mellitus

・ Úlcera gastrointestinal

· Inducido por drogas

・ Después de demencia e infarto cerebral

・ Insuficiencia cardíaca avanzada, EPOC, insuficiencia renal

・ Síndrome de malabsorción (enfermedad de Crohn, pancreatitis crónica)

・ Insuficiencia suprarrenal

・ Hipercalcemia

​ ·tuberculosis

・ Absceso (circunferencia del hígado/riñón/ano)

· Endocarditis infecciosa

· VIH

・ Linfoma maligno

· Polimialgia reumática

・ Anorexia nerviosa

Por ejemplo, para confirmar la dependencia del alcohol, se realiza un cribado mediante la puntuación CAGA. Reducir : ¿Alguna vez sintió que tenía que reducir su consumo de alcohol? Irritado por las críticas: ¿Alguna vez ha tenido problemas porque la gente a su alrededor lo criticaba por beber? Sentimiento de culpa : ¿Alguna vez se ha sentido mal o culpable por beber? Abridor de ojos: ¿Alguna vez has tomado una copa por la mañana? Si cumple con dos o más artículos, es más probable que sea alcohólico.

頭痛
·dolor de cabeza

Procederemos al diagnóstico comprobando si la cefalea se repite, el grado de la cefalea y los síntomas neurológicos. Identificaremos las siguientes enfermedades.

· Cefalea tensional

·Migraña

· Terrible dolor de cabeza

・ Dolor de cabeza sinusal

・ Neuralgia (nervio occipital, glosofaríngeo, de tres puntas)

・ Cefalea asociada a infecciones agudas (resfriado, neumonía, infecciones del tracto urinario, etc.)

·depresión

・ Cefalea inducida por fármacos debido a la abstinencia

・ Cefalea por enfermedad de cabeza y cuello (dolor de muelas, enfermedad de la articulación temporomandibular, espondilosis cervical)

·hemorragia subaracnoidea

·hemorragia cerebral

・ Meningitis/encefalitis

・ Disección de la arteria vertebral, disección de la arteria carótida interna

・ Lesiones ocupantes intracraneales (absceso, hematoma, tumor)

・ Ataque de glaucoma

・ Encefalopatía hipertensiva (PRES: síndrome de encefalopatía posterior reversible)

・ Trombosis del seno cavernoso

・ Arteritis temporal

・ Fuga de líquido cefalorraquídeo (síndrome de baja presión del líquido cefalorraquídeo)

・ Fístula cavernosa de la arteria carótida interna

・ Aumento de la presión intracraneal idiopática

​ Los síntomas de cefalea que se sospecha son hemorragia subaracnoidea incluyen 1. Comienzo repentino, 2. Cefalea dolorosa que nunca se había experimentado, 3. Cefalea inusual, 4. Aumento de la frecuencia y el grado de la cefalea, 5.50 Cefaleas de primera aparición después de la edad, 6. Cefaleas con síntomas neurológicos. Déficits y discapacidad visual, 7. Cefaleas con los ojos cerrados y resistencia tranquila. En muy raras ocasiones, hubo un paciente que caminaba hacia el departamento de consultas externas de emergencia y fue diagnosticado con hemorragia subaracnoidea por examen de TC. Si tiene alguno de los síntomas anteriores, llame a una ambulancia.

· Dolor de pecho

Escuchar y juzgar la historia clínica es lo más útil para el diagnóstico. Escuche con la intención de hacer un diagnóstico basado en su historial médico. Los signos vitales son importantes para determinar la gravedad. Estamos tratando con lo siguiente en mente.

・ Costocondritis

・ Xifoidnia

· Fractura de costilla

・ Mononeuritis de la pared torácica

·Infección de herpes

・ Síndrome de Tietze

・ Tromboflebitis en la pared torácica (enfermedad de Mondor)

・ Artritis esternocleidomastoidea

· Espondilosis cervical

・ Mialgia de la pared torácica

・ Pleuresía viral

·neumotórax

·neumonía

・ Síndrome de pánico, depresión, síndrome de hiperventilación

・ ERGE, úlcera digestiva

・ Comedor espasmo

・ Otros trastornos esofágicos funcionales

・ Colelitiasis

· El síndrome coronario agudo

・ Disección aórtica aguda

・ Embolia pulmonar

・ Angina atípica

・ Miocardio / epicarditis

・ Miocardiopatía de Takotsubo

・ Rotura esofágica idiopática

・ Dolor de esternón en la leucemia aguda (debido a la inflamación de la médula ósea)

​ Como una de las técnicas para entrevistar, es importante cuando se es consciente del dolor en el pecho. Al igual que con la hemorragia subaracnoidea, cuanto más grave es, mejor recuerda la situación en el momento del inicio. sudor frío​ El dolor en el pecho que puede experimentar por primera vez, como ser consciente de un sudor grasoso, puede ser una enfermedad grave y urgente. Si te resulta difícil ir al hospital a causa de tus síntomas, no dudes en llamar a una ambulancia. (Si aún se pierde, comuníquese con el 7119 para ver si puede llamar a una ambulancia)

胸痛

Juicio integral basado en signos vitales, historial médico y hallazgos físicos. Hay muchos órganos en el abdomen que ponen a prueba la experiencia de un médico. Es necesario determinar si los síntomas requieren un diagnóstico definitivo, incluso si se derivan a un hospital central. Diagnosticaremos las siguientes enfermedades.

·Gastroenteritis aguda

・ Dolor peristáltico

· Úlcera estomacal

· Síndrome del intestino irritable

・ Colelitiasis

·apendicitis

・ diverticulitis

・ Costillas, cartílago costal, xifodinia

・ Piedras de uréter

·cistitis

・ Síndrome coronario agudo (infarto de miocardio)

· Disección aórtica

・ Trombosis de la arteria mesentérica (venosa)

· Cetoacidosis diabética

・ Embarazo ectópico ・ Torsión de ovario

・ Obstrucción intestinal (incluyendo hernia femoral y hernia interna)

・ Intususcepción

· Pancreatitis aguda

・ Pielonefritis

· Enfermedad inflamatoria intestinal

・ Tumores malignos (cáncer de estómago, cáncer de hígado, cáncer de colon, cáncer de páncreas, cáncer de riñón, linfoma maligno)

・ Insuficiencia suprarrenal

​ A menudo experimentamos dolor abdominal que no se puede distinguir sin un examen. Es un síntoma de que el caso de un conocido médico está retumbando. Como médico de ciudad, debe tener cuidado de no poner en desventaja al paciente incluso si comete un error en el diagnóstico definitivo. Incluso con una apendicitis, los síntomas iniciales son varios, como el hecho de que puede notar dolor epigástrico en lugar de la sensibilidad típica de McBurney.

·Dolor de estómago
腹痛
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